Por que se produce a dor nas costas e como tratala

Na maioría das veces, as persoas de 20 a 50 anos van ao médico con este tipo de problemas, pero ás veces os nenos tamén se enferman. Segundo as estatísticas, preto do 85% das persoas experimentaron problemas de lumbago ou costas polo menos unha vez. A dor ocorre debido á sobrecarga dos músculos e ligamentos, problemas coa columna vertebral e enfermidades dos órganos internos.

O mecanismo do desenvolvemento da dor nas costas

Esta é a parte máis vulnerable do corpo debido á estrutura e función da columna vertebral. Sensacións desagradables ocorren no pescozo, no peito ou entre os omóplatos, pero con máis frecuencia a dor localízase na rexión lumbosacra das costas.

O mecanismo do seu desenvolvemento está asociado aos seguintes factores:

• Esforzo excesivo, tensión muscular. Unha diminución ou aumento do ton leva a microtraumatismos, miosite (inflamación) e mialxia (dor aguda).
• Enfermidades dos órganos internos. Provocan dor de costas referida no 10% dos casos.
• Redución da forza, deformación dos discos ou articulacións intervertebrais. O proceso prodúcese como resultado do aumento da carga externa sobre a columna (peso corporal excesivo, levantamento de pesas) ou a súa distribución irregular (postura de traballo incómoda). En casos graves, os discos intervertebrais abomban e comprimen as raíces nerviosas.

Clasificación da dor nas costas

Para simplificar a descrición e elixir correctamente as tácticas de tratamento das enfermidades nas costas, os síntomas da dor diferéncianse segundo a súa duración. Ademais, os médicos arroxan luz sobre o tipo e localización do ataque.

Dependendo do tipo de dor, hai:

• aguda, que dura desde varios días ata un mes e medio;
• subagudo, perturbador de 6 a 12 semanas;
• crónica, que dura máis de tres meses ou constantemente (fases de exacerbación seguidas dunha fase de repouso).

Segundo a natureza das sensacións, a dor nas costas clasifícase do seguinte xeito:

• Local. Son causadas por cambios nos receptores nerviosos, músculos e ligamentos, tendóns ou pel. A dor pode ser aguda, punzante e palpitante, pero sempre se sente na zona dos tecidos brandos.
• Reflexiona. A síndrome de dor proxéctase desde os órganos internos ata as costas. Pode ser ardente e intenso, pero nunca empeora co movemento.
• Irradiar. A incomodidade aparece de súpeto, ás veces é migratoria: irradia ao brazo ou á perna. Ocorre cando unha raíz nerviosa está irritada ou estirada.

En función da localización, distínguense as seguintes condicións:

• Lumbodynia - dor aguda na rexión lumbar.
• Sacralxia – Dor na columna sacra.
• Liubmoisquialxia – Doe a parte baixa das costas, a sensación irradia ata a perna.
• Cervicalxia - Inflamación da gorxa.
• Coccidinia – Dor no coxis.
• Toracalxia – unha enfermidade dos nervios periféricos que causa molestias no peito.

Dor na rexión lumbar

Lyubmalgia adoita ser de natureza dolorosa e caracterízase por un desenvolvemento gradual. A síndrome da dor ocorre con cambios distróficos na columna vertebral, espasmos musculares no fondo do desprazamento do disco ou da hernia.

Os maiores e os mozos adoitan sufrir dor nas costas na rexión lumbar cando están nunha posición incómoda durante moito tempo.

O malestar desaparece sen manipulación, pero de súpeto reaparece. A dor intensa na parte baixa das costas ocorre con enfermidades vasculares, por exemplo cun aneurisma da aorta abdominal ou danos na arteria glútea. Entón o síntoma está constantemente presente e non desaparece mesmo cando estás en repouso.

Dor nas costas na zona sacra

A sacralxia ocorre no fondo das terminacións nerviosas espiñais pinchadas debido á deformación da columna vertebral ou á inflamación dos tecidos brandos. É máis común en homes que en mulleres. A dor lumbar pode ser punzante, aburrida ou dor.

As sensacións desagradables aumentan durante a actividade física, despois de estar sentado durante moito tempo ou despois dun cambio brusco de postura. Ás veces a dor irradia nas nádegas ou nas pernas.

A sacralxia tamén é causada por enfermidades xinecolóxicas, lesións, tumores e trastornos psicolóxicos.

Dor na parte superior das costas

Esta condición vai acompañada de problemas na columna vertebral torácica ou cervical e tensión muscular severa. A dor xorde da tensión intensa, unha mala postura ou a osteocondrose.

A causa da síndrome pode ser enfermidades dos órganos internos:

• Pleuresía. Caracterízase por unha dor aguda no lado dereito ou esquerdo do peito que aumenta cando se inspira.
• Pneumonía. A condición causa unha dor leve detrás do esternón ou entre os omóplatos. O malestar aumenta coa tose e a respiración profunda.
• tuberculose ou cancro de pulmón. A dor adoita observarse no ombreiro, no peito, no brazo e no medio das costas. A intensidade dos síntomas depende da gravidade da enfermidade.

Dor nos omóplatos

A incomodidade ocorre cando as terminacións nerviosas do peito se inflaman - neuralxia intercostal. A síndrome de dor é moderada, dor e desaparece despois do descanso ou da masaxe. As enfermidades do sistema cardiovascular (ataque cardíaco) ou os problemas psicolóxicos adoitan ser a causa subxacente.

Síntomas asociados á dor nas costas

A intensidade e natureza do cadro clínico depende da causa da síndrome de dor, mentres que o síntoma principal compleméntase con:

• náuseas, vómitos;
• debilidade, perda de forza;
• aumento da temperatura corporal local;
• rixidez dos movementos;
• trombose, tromboflebite;
• Mareo;
• perda de peso repentina;
• dificultade para respirar, tose;
• reducida agudeza visual e auditiva;
• inchazo, inflamación dos tecidos brandos arredor da articulación;
• Incontinencia urinaria, diminución da sensibilidade dos membros.

Por que me doe as costas?

Hai dous tipos de molestias: primarias e secundarias. O primeiro grupo é causado por enfermidades da columna vertebral, o segundo xorde da disfunción dos órganos internos e causas neurolóxicas. Separadamente, nótase a dor nas costas nas mulleres.

Os seguintes factores contribúen á aparición dun síntoma desagradable:

• remo, esquí ou salto de altura;
• cargas estáticas a longo prazo;
• obesidade;
• hipotermia;
• movementos bruscos;
• vibracións no lugar de traballo;
• traballo físico pesado (a dor na columna ocorre nos mineiros, agricultores e operadores de máquinas);
• postura incómoda;
• curvatura da columna;
• lesións previas ou ósos rotos.

Patoloxías da columna vertebral

As principais causas da dor nas costas están asociadas a unha violación da integridade ou funcionalidade da columna vertebral, e hai grupos de factores que inclúen enfermidades:

• Osteomielite – Proceso necrótico en ósos e medula ósea.
• proxección – Desprazamento (protrusión) dos discos intervertebrais.
• artrite – Inflamación das articulacións.
• Escoliose – Curvatura da columna vertebral de diversa gravidade.
• Hernia intervertebral – Desprazamento do núcleo pulposo do disco intervertebral e fractura do extremo de conexión.
• Espondilose – Proliferación do tecido óseo.
• Estenose da canle espiñal – Compresión de terminacións nerviosas e parte do espazo espinal debido ao desprazamento do disco.
• radiculite – Danos nas raíces nerviosas da medula espiñal.
• Espondiloartrosis – enfermidade distrófica das articulacións intervertebrais.
• Osteocondrose - enfermidades dexenerativas da cartilaxe.
• Discite – Sepsis, inflamación purulenta dos discos intervertebrais.

Causas que non teñen nada que ver coa columna

A dor debaixo da parte inferior das costas e noutras áreas das costas adoita ser causada por enfermidades dos órganos internos:

• Úlcera de estómago.
• Tuberculose.
• Apendicite.
• tellas.
• Pedra no uréter.
• Colite ulcerosa.
• Pneumonía.
• Tumores malignos.
• Inflamación dos riles.
• Aneurisma de aorta.
• Angina de peito.
• Neuralxia intercostal.
• Hemorróidas.
• Displasia prostática.
• Pancreatite.
• Inflamación da vesícula biliar.
• Infarto de miocardio.
• Cistite.
• Síndrome coronario agudo.
• A miocardite é unha inflamación do músculo cardíaco.

Causas da dor lumbar nas mulleres

A dor desagradable, aguda ou punzante indica problemas cos órganos urogenitais e reprodutores nas mulleres.

O malestar prodúcese pola tensión muscular debido ao embarazo ou a unha posición posterior ou occipital do feto.

Causas da dor nas mulleres:

• cancro de cérvix ou corpo;
• endometriose externa;
• menstruación;
• premenopausa;
• usar zapatos de tacón alto;
• inflamación dos ovarios;
• Mioma ou mioma do útero;
• Quiste ovárico.

diagnóstico

Se che doe as costas, necesitas ver un terapeuta. Despois de recoller unha anamnese e un exame externo, o médico derivarao para unha consulta con especialistas especializados: un traumatólogo, un urólogo, un neurólogo, un oncólogo ou un xinecólogo.

Para facer un diagnóstico correcto, prescríbense unha serie de estudos:

• Radiografía Detecta fracturas, lesións óseas, cambios na altura dos discos intervertebrais e posibles crecementos do tecido óseo.
• Mielografía – un método para examinar a medula espiñal, avaliando a permeabilidade das canles do líquido cefalorraquídeo, a presenza dunha hernia, tumores ou danos na columna.
• IRM (resonancia magnética) mostra unha hernia discal, a presenza de calcificacións e estenose da canle espiñal.
• Análise de sangue xeral e bioquímica. Os estudos mostran procesos inflamatorios, aumento dos niveis de calcio e aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos.
• Electromiografía indica o grao de dano ás terminacións nerviosas e ás fibras musculares.
• Análise de ouriños. Tómase se se sospeita de enfermidades dos riles e das vías urinarias.
• Investigación adicional realizado para excluír enfermidades autoinmunes, enfermidades do tracto dixestivo, recto e infeccións ocultas.

Tratamento da dor nas costas

A elección do réxime de tratamento depende dos factores que causan a molestia. Se a dor é causada por enfermidades dos órganos internos, o tratamento comeza eliminando a causa. Para aliviar os síntomas desagradables, prescríbense analxésicos.

Ademais de comprimidos e pomadas, os médicos prescriben fisioterapia e reflexoloxía.

Recoméndase exercicios terapéuticos durante o período de recuperación. Se se produce dor por danos na columna vertebral (hernia, hernia de disco, lesión), realízase a cirurxía.

Primeiros auxilios para a dor aguda

Se a incomodidade é insoportable, axude á vítima vostede mesmo antes de que chegue a ambulancia:

1. Coloque a persoa boca arriba sobre un colchón firme ou semifirme. Esta posición calma os músculos e alivia os cólicos.
2. Aplique unha compresa fría ou un ungüento adormecedor nas costas.
3. Se os síntomas non melloran, administre AINE.
4. Se necesitas moverte, usa un corsé de apoio ou un corsé de apoio.

Terapia farmacolóxica

Para aliviar a dor, aliviar o inchazo e outros síntomas desagradables, prescríbense medicamentos:

• Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Teñen un efecto analxésico e antipirético e alivian a inflamación.
• Unxir. Os preparados de quecemento muscular alivian a dor e úsanse para masaxes.
• Condroprotectores. Estes son produtos para protexer e restaurar o tecido cartilaginoso.
• Diuréticos. Son prescritos para enfermidades dos riles, do sistema cardiovascular e para eliminar o edema.
• Relaxantes musculares.Alivian os espasmos musculares e a dor.
• Suplementos vitamínicos. Mellora a función do sistema nervioso e aumenta a inmunidade.

Se a toma de analxésicos non produce un efecto terapéutico, realízase un bloqueo paravertebral.

Inxéctase unha solución anestésica na zona afectada. O alivio é inmediato e dura ata 6-12 horas.

Fisioterapia

Na fase de recuperación ou para a dor crónica úsanse métodos manuais e mecánicos. Melloran a circulación sanguínea e a nutrición dos tecidos.

Os procedementos máis utilizados son os seguintes:

• Diatermia. Ao quentar o tecido con correntes fortes, os vasos sanguíneos dilátanse, os infiltrados reabsorben e aumenta a circulación sanguínea.
• Electroforese - Administrar a medicación a través da pel ata o lugar da dor. O procedemento alivia a dor e mellora o trofismo dos tecidos.
• acupuntura alivia os espasmos das fibras musculares e elimina o proceso inflamatorio.
• Terapia con láser – Impacto na fonte da dor con partículas cuánticas do fluxo luminoso. O procedemento realízase mediante un dispositivo especial. A radiación láser penetra nas capas profundas do tecido, estimula os procesos metabólicos, alivia a dor e elimina o inchazo.

Intervención cirúrxica

As indicacións para a cirurxía inclúen lesións, hernias intervertebrais e compresión da medula espiñal. O obxectivo principal deste tratamento é eliminar a dor. Ademais, as operacións restauran as funcións da columna vertebral e das articulacións.

Os médicos realizan os seguintes procedementos cirúrxicos:

• Discectomía endoscópica. Prescríbese para o tratamento de hernias intervertebrais e realízase mediante un endoscopio e dispositivos microcirúrxicos.
• Cirurxía de columna aberta. O médico elimina o disco afectado, parte da vértebra ou o ligamento afectado. O procedemento realízase baixo anestesia xeral e caracterízase por un longo período de recuperación.
• Nucleoplastia – Eliminación do núcleo do disco. A operación alivia a presión sobre as terminacións nerviosas.
• Vertebroplastia de punción – Método de estabilización das vértebras. Durante o procedemento, o médico enche as cavidades da columna con cemento óseo.

Remedios populares para a dor de costas

As decocções e compresas feitas con herbas medicinais melloran o efecto dos medicamentos. Co permiso do seu médico, use remedios populares baseados en ingredientes naturais na casa.

Receitas para a dor:

• Mestura 100 g de arxila azul, 1 colher de sopa. l. Zume de aloe e mel. Engade 750 ml de auga morna. Aplique a composición na zona afectada das costas e cubra con película e pano de la. Deixa a compresa durante 1 hora. Use a composición contra a osteocondrose dúas veces ao día durante 2-3 semanas.
• Disolver 5 g de momia en 1 cda. Auga, engade 1 g de xofre medicinal. Esfregue a mestura na parte baixa das costas e cúbrase cunha manta quente. Use o produto todos os días pola noite. A duración do tratamento é de 3-4 días.
• Bate cunha batedora 50 g de mostaza seca, 20 g de alcohol, 50 g de alcanfor e 2 claras de ovo crus. Deixamos repousar na neveira durante 5-6 horas. Aplique a pomada nos puntos doloridos 3-4 veces ao día. Para mellorar o efecto, ata as costas unha bufanda de la.

prevención

Seguir as recomendacións do médico acelerará a recuperación e a reanudación da actividade física. Para evitar molestias futuras, siga as seguintes regras:

• Preste atención á súa postura;
• Non levante obxectos pesados.
• Cando traballes no ordenador, utiliza unha cadeira con respaldo ou unha cadeira cómoda;
• Observa o teu peso;
• non te deixes levar con tacóns altos;
• mercar un colchón ortopédico;
• Fai exercicios lixeiros cada 30 minutos mentres estás sentado.
• moverse máis, facer deporte;
• Visite o seu médico inmediatamente.